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开具兽医处方签最新规范(建议兽医收藏)
舞墨兽医整理 20210423
为规范兽医处方管理处方单模板,根据《中华人民共和国动物防疫法》及 《执业兽医管理办法》《动物诊疗机构管理办法》《兽用处方药和非处方药管理办法》处方单模板,执业兽医师(兽医师)应遵循本规范。
基本要求:①规范所称兽医处方是指执业兽医师在动物诊疗活动中开具的动物用药凭证的文书。②执业兽医师根据动物诊疗活动的需要,按照兽药使用规范,遵循安全、有效、经济的原则开具兽医处方。③执业兽医师在注册单位签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。兽医处方经执业兽医师签名或者盖章后有效。④执业兽医师利用计算机开具、传递兽医处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致处方单模板;打印的纸质处方经执业兽医师签名或盖章后有效。⑤兽医处方限于当次诊疗结果用药,开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具兽医处方的执业兽医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。⑥除兽用 *** 品、 *** 、毒性药品和放射性药品外,动物诊疗机构和执业兽医师不得限制动物主人持处方到兽药经营企业购药。
处方笺格式:兽医处方笺规格和样式(见附件)由农业部规定,从事动物诊疗活动的单位应当按照规定的规格和样式印制兽医处方笺或者设计电子处方笺。
兽医处方笺标准规格:①兽医处方笺一式三联,可以使用同一种颜色纸张,也可以使用三种不同颜色纸张。②兽医处方笺分为两种规格,小规格为:长210mm、宽148mm处方单模板;大规格为:长296 mm、宽210mm。
处方笺内容:兽医处方笺内容包括前记、正文、后记三部分,应符合以下标准:①前记:对个体动物进行诊疗的,至少包括动物主人姓名或者动物饲养单位名称、档案号、开具日期和动物的种类、性别、体重、年(日)龄。对群体动物进行诊疗的,至少包括饲养单位名称、档案号、开具日期和动物的种类、数量、年(日)龄。②正文:包括初步诊断情况和Rp(拉丁文Recipe “请取”的缩写)。Rp应当分列兽药名称、规格、数量、用法、用量等内容;对于食品动物还应当注明休药期。③后记:至少包括执业兽医师签名或盖章和注册号、发药人签名或盖章。
处方书写要求:①动物基本信息、临床诊断情况应当填写清晰、完整,并与病历记载一致。②字迹清楚,原则上不得涂改;如需修改,应当在修改处签名 或盖章,并注明修改日期。③兽药名称应当以兽药国家标准载明的名称为准。兽药名称 简写或者缩写应当符合国内通用写法,不得自行编制兽药缩写名或者使用代号。④书写兽药规格、数量、用法、用量及休药期要准确规范。⑤兽医处方中包含兽用化学药品、生物制品、中成药的,每种兽药应当另起一行。⑥兽药剂量与数量用 *** 数字书写。剂量应当使用法定计量单位:质量以千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;有效量单位以国际单位(IU)、单位(U)为单位。⑦片剂、丸剂、胶囊剂以及单剂量包装的散剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;多剂量包装的散剂、颗粒剂以g或kg为单位;单剂量包装的溶液剂以支、瓶为单位,多剂量包装的溶液剂以ml或l为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;单剂量包装的注射剂以支、瓶为单位,多剂量包装的注射剂以ml或m、g或kg为单位,应当注明含量;兽用中药自拟方应当以剂为单位。⑧开具处方后的空白处应当划一斜线,以示处方完毕。⑨执业兽医师注册号可采用印刷或盖章方式填写。
处方保存:①兽医处方开具后,第一联由从事动物诊疗活动的单位留存, 第二联由药房或者兽药经营企业留存,第三联由动物主人或者饲 养单位留存。②兽医处方由处方开具、兽药核发单位妥善保存二年以上。保存期满后,经所在单位主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
参考处方签: