瘘道及瘘管造影模板-窦道造影描述

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*** 直肠瘘,又叫直肠 *** 瘘是直肠和 *** 之间形成的先天或后天的通道,可发生在肛管至齿状线之间。根据瘘口大小及位置将直肠 *** 瘘分类为低位、中位和高位三种类型。应特别注意瘘口大小和位置这两个特征,因其影响修补手术方式的选择。低位直肠 *** 瘘的直肠瘘口靠近持状线位置,而 *** 瘘口正位于处女膜的内侧。中位直肠 *** 、瘘常发生在处女膜和宫颈之间。高位直肠 *** 瘘的 *** 瘘口接近宫颈或子宫切除的患者的 *** 末端;而直肠瘘口一般位于乙状结肠或直肠。这些瘘通常需经开腹手术修补。有些高位直肠 *** 瘘体格检查和内窥镜检查不易发现,需进行鉴别诊断。直肠 *** 瘘的瘘口大小不等,小的直径小于1mm,而大瘘口可以使整个 *** 后壁缺损。

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直肠 *** 瘘另一种分类 *** 为病因分类,这种分类法能更好地预测修补术的成功率。直肠 *** 瘘的患者通常有自觉症状,主诉为 *** 排气或 *** 有粪便排出。有时因为粪便的污染而表现为反复的 *** 或膀胱感染。一些小的瘘可能在排稀便或水样便时才出现症状。如果患者主诉持续性粪便漏出,则需判断 *** 括约肌的功能。

直肠 *** 瘘怎么诊断?

直肠 *** 瘘的临床诊断一般不难。最常见的症状为患者主诉经 *** 有排气或少量粪样液体流出,可合并低热、 *** 疼痛等。瘘口较大的患者可从 *** 排出成形便。但是对瘘管走行及瘘口位置等精确的判断对指导临床治疗方案有较高的价值,因此合理有效的术前检查和评估 *** 至关重要。位置较低的RVF通常直视下即可确定漏口大小及位置。高位且瘘口小的RVF常用没蓝灌肠, *** 内填充棉球观察其是否染色来确诊,可分别行 *** 镜和直肠镜精确定位, *** 直肠双合诊对RVF的诊断有一定的帮助。根据病史及 *** *** 指诊或探针检查,直肠 *** 瘘的确诊率为74%,一些极小的瘘则需要借助 *** B超、直肠内窥镜、 *** 内窥镜等检查确诊。

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诊断要点

1、症状瘘道及瘘管造影模板:粪便从 *** 内流出。

2、检查:在 *** 窥器下可看到瘘口,或用子宫探子检查瘘口。 *** 内指端可触及探子头。

3、辅助检查:X线造影检查,从 *** 内注入造影剂,然后摄正、侧位片,以显示瘘管,并提示瘘管的位置;或亚甲蓝染色检查,在 *** 窥器下检查,如可疑有直肠 *** 瘘,则在直肠内相应部位放一干净纱条,在可疑部位涂上亚甲兰,如纱条上有染色即可确诊。

以上几项有一项者,即可确诊。

直肠腔内超声检查即可确定RVF的位置,该检查能较好地评估括约肌损伤程度。近年来直肠内MRI亦被广泛使用对RVF进行评估。

以上是对 *** 直肠瘘如何诊断的相关介绍,相信大家已经有了一定的了解,如果你还有私密健康方面的疑惑需要咨询,不妨私信于我,我给大家做具体介绍。

发布于 2024-06-30 09:06:56
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